レーシック&イントラレーシックの比較表
| フラップの作成 | |
![]() 従来のレーシック |
![]() イントラレーシック |
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通常のレーシックでは、ステンレス製の金属刃を装備したマイクロケラトームを使用してフラップを作成します。しかし、眼球は球状のためフラップの厚さを一定にすることがかなり困難です。 また、フラップの切開面には多少の凹凸ができてしまうこと、フラップ辺縁のエッジが鋭角になってしまうため、フラップを戻したときにしっかりと元の位置には収まりづらく多少のズレやシワができる場合があります。 |
イントラレーシックでは、眼球に特殊ガラス面を押し当ててコンピューター制御のもとでイントラFSレーザーを照射します。レーザーは角膜の一定の深度で作用させることができるため、均一な厚さのフラップが作成が可能です。 また、フラップ辺縁のエッジを直角にすることが出来るため、フラップを戻したときにピッタリと元の位置にはまるためズレやシワが起こりにくくなります。 |
| フラップの強度 | |
| 従来のレーシック | イントラレーシック |
| レーシックでは、金属刃であるマイクロケラトームを用いてフラップを作成するため、厚さを精密に一定にすることが困難なため、凹凸が出来やすく強度が十分でない場合があります。 | イントラレーザーで作成したフラップでは、コンピューター制御によって照射されるため、フラップの厚さを精密な精度で均一にすることができます。そのため安定した強度を保つことができます。 |
| 矯正結果 | |
| 従来のレーシック | イントラレーシック |
| レーシックで用いるマイクロケラトームは操作が難しいため、かなり熟練していないと不均一な厚さのフラップ面になってしまう可能性があります。 不均一な厚さだとエキシマレーザーを正確に照射しても元に戻すフラップの凹凸の影響を受けてしまいます。つまり微妙な不正乱視を引き起こす可能性が残されてしまいます。 |
イントラレーシックでは角膜に特殊ガラス面を押し当てた上でイントラレーザーを照射するため、正確で均一な薄いフラップを作成することが可能です。 つまりエキシマレーザー照射の精度に比例して視力回復効果は良好な結果になります。 |
| 術後の視力回復 | |
| 従来のレーシック | イントラレーシック |
| マイクロケラトームを使用してフラップを作成するためフラップ厚には限界があり、残された角膜厚に合わせた範囲の矯正しかできません。この残された角膜厚の薄さがネックで視力の回復にも限界が生じてしまいます。 レーシックの場合、約90%の方が裸眼で1.0以上に回復しています。 |
イントラレーシックではイントラFSレーザーを使用するため、フラップをコンピューター制御で極めて薄く剥離することが出来ます。 したがって残された角膜厚には十分な余裕があり矯正する範囲がレーシックの場合より多く残されています。 その結果、余裕を持って視力回復の限界に挑戦できます。イントラレーシックの場合、約95%以上の方が1.0以上に回復しています。 |
| 視力回復時間 | |
| 従来のレーシック | イントラレーシック |
| レーシックでは切開面は物理的な剥離面のため、手術直後のフラップ接着能力いと言われています。また、裸眼視力は約80%の方が翌朝に1.0以上に視力が回復しています。 | イントラレーシックではレーシックよりもフラップ面の接着能力が遅いといわれていますが、裸眼視力は約93%の方が翌朝に1.0以上に視力回復しています。 |
| 感染症 | |
| 従来のレーシック | イントラレーシック |
| 古くはレーシックで用いるマイクロケラトームは効果であり使い捨てではありませんでした。しかし、現在ではステンレス製の使い捨てが多く、もしも、使い捨てのマイクロケラトームを使用していない場合には、完全な滅菌を行わない限り感染症の問題が残ってしまいます。もちろん手術室はクリーンである必要があります。 | イントラレーシックの場合では、全てイントラFSレーザーを使用するため直接角膜に触れることがないため、手術室がクリーンであれば感染症はほとんど問題ありません。 |
| 執刀医の経験 | |
| 従来のレーシック | イントラレーシック |
| マイクロケラトームの操作にはかなりの熟練を要します。過去にはフラップに穴が開いたり、完全に剥離してしまうことがあったようです。 しかし、手術経験数が多くかなり熟練した眼科医がマイクロケラトームを使用してフラップを作成した場合には、イントラレーシックに劣らない綺麗な仕上がりになる場合もあります。 |
イントラレーシックでは、すべてコンピューター制御のもとでフラップを作成するので、手術経験数に左右されることなく比較的安全で正確なフラップを作成することが可能です。ただし、この場合には使用するイントラFSレーザー機器の性能に左右されます。 |
| ドライアイ | |
| 目の表面を潤す涙の不足によって、目が乾燥してしまう眼の病気。症状としては、眼精疲労、かすみ目、不快感などがあります。 | |
| 従来のレーシック | イントラレーシック |
| 従来のレーシックではフラップ作成時に金属刃を使用するので角膜への物理的な負担が大きく、術後のドライアイ発生率はイントラレーシックと比較して高くなっています。 | イントラレーシックではイントラFSレーザーを使用しているため角膜への物理的な負担が非常に少なく、術後のドライアイ発生率は激減します。 |
| ハロー現象 | |
| 夜間に街頭などの明かりを見たときに、光源の周りがぼんやりとして霧がかかったように見える現象。 | |
| 従来のレーシック | イントラレーシック |
| マイクロケラトームで作成したフラップの切開面は微小な凹凸があり不均一であるためその小さな歪みの影響で光がボンヤリと見えてしまうことがあります。 マイクロケラトームでは金属刃(ブレード)の往復運動によりフラップ面に細いスジが残ります。 そのためスジの入ったフラップ面では夜間の光が乱反射してクリアさが低下してしまいます。 |
イントラレーシックでは、イントラFSレーザーで正確で一定の厚さのフラップを作成することが出来るためハローの発生を大幅に押さえることが可能になりました。 イントラレーシックは特殊な平面ガラスを使用して一定の深さでレーザーを作用させています。 つまり角膜を正確な薄い膜状構造で剥離することができます。 ですからフラップ面はマイクロケラトームよりも滑らかでしかもレーシックに比べて非常にクリアな視界が得られます。 |
| 強度近視の回復 | |
| 従来のレーシック | イントラレーシック |
| 通常のレーシックでは、作成できるフラップの厚さに限界があるため強度近視の方や角膜が薄い人の場合には、残る角膜厚が不足するので手術が不可能になります。 | イントラレーシックではイントラFSレーザーを用いてフラップをレーシックよりも薄く作成することが可能なため、その分残される角膜厚に余裕ができ強度近視の方や角膜の薄い人でも手術できる可能性が高くなりました。 |
| 再手術率 | |
| 従来のレーシック | イントラレーシック |
| 従来のレーシックでは再手術率はおよそ5〜10%です。 | イントラレーシックの場合、再手術率は1%以下です。 |
現在、日本に存在する最新イントラレーシック施設は、「神奈川クリニック眼科」、「品川近視クリニック」、「錦糸眼科」、「安淵眼科」のみです。
上記イントラレーシック施設の所在地や特徴を早見表としてまとめてありますので、ご参考になさって下さい。
<人気イントラレーシック3施設のチェックポイント早見表!>
また、通常のレーシックで手術を行なう場合には、マイクロケラトーム操作の熟練した経験豊富な眼科医に手術を行なってもらうのがベストです。当サイトではイントラレーシックをおすすめしていますが、通常のレーシックでも松坂大輔投手や数多くのプロ野球選手を手がけた元東京八重洲クリニック眼科院長であった舘先生の舘眼科クリニック(京都)
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